Как перенести по лестнице? Транспортировка лежачего человека

Организация безопасного перемещения человека, временно или полностью утратившего способность двигаться, — одна из самых сложных и ответственных задач, с которой сталкиваются его родственники. Необходимость перенести больного по лестнице возникает регулярно: при выписке из стационара, поездке на плановое обследование, плановой госпитализации или смене места жительства. Ситуация становится критической, если многоэтажный дом не оборудован лифтом или кабина находится в нерабочем состоянии. Лестничные марши представляют собой зону повышенной опасности, где любая ошибка, спешка или неверное распределение веса могут привести к непоправимым последствиям — падению пациента, ухудшению его медицинских показателей или тяжелым травмам спины у самих участников переноски. Если состояние человека оценивается как тяжелое, наиболее разумным решением будут профессиональные медперевозки. Специализированные службы располагают штатом обученных санитаров и сертифицированным оборудованием, гарантирующим безопасность на каждом метре пути. В данном руководстве мы подробно рассмотрим, как правильно организовать перемещение лежачего человека по ступеням своими силами и в каких ситуациях помощь профессионалов жизненно необходима.

 

Подготовка к спуску или подъему и профессиональная перевозка больных: оценка медицинских рисков

Прежде чем приступать к физическому переносу человека на лестничном марше, необходимо провести тщательный аудит пространства и объективно оценить антропометрические данные больного. Пытаться поднять или спустить лежачего человека силами менее чем трех-четырех крепких мужчин категорически запрещено. Помимо физической силы, решающее значение имеет текущий диагноз. Пациентов после инфаркта, инсульта, со сложными переломами конечностей или нестабильным состоянием позвоночника нельзя перемещать бытовыми методами.

В тех случаях, когда малейшая тряска противопоказана, квалифицированная перевозка больных специализированными службами становится безальтернативным решением по следующим причинам:

• Индивидуальный подбор иммобилизации. В зависимости от травмы специалисты фиксируют тело вакуумными матрасами, жесткими спинальными щитами или ковшовыми носилками.
• Слаженность действий команды. Санитары работают по четким протоколам, исключающим рассинхронизацию движений на узких лестничных площадках.
• Контроль жизненно важных функций. Профессиональные медицинские бригады могут отслеживать пульс и давление пациента непосредственно в процессе преодоления этажей.

 

Ручные техники удержания и пошаговая перевозка больных по лестничным маршам

Если лечащий врач подтвердил, что ручная транспортировка не нанесет вреда здоровью, и вы решили справиться силами родственников или соседей, лучшим инвентарем станут прочные тканевые санитарные носилки с несколькими парами ручек. При ручном перемещении по ступеням действует незыблемое правило: тело пациента должно сохранять максимально горизонтальное положение, а его голова при подъеме всегда должна находиться выше ног (при спуске — наоборот, движение осуществляется ногами вперед, но голова все равно удерживается выше уровня стоп).

Когда организуется самостоятельная перевозка больных, алгоритм действий команды включает следующие обязательные шаги:

1. Инструктаж и распределение сил. Самые физически выносливые мужчины встают со стороны головы и плечевого пояса, так как на эту часть приходится основной вес человека.
2. Надежная фиксация пациента. Руки больного укладываются вдоль тела или скрещиваются на груди. Если на носилках предусмотрены фиксирующие ремни, их затягивают плотно, но без сдавливания.
3. Синхронный подъем. Старший дает команду «Три-четыре, подъем». Помощники поднимают носилки, удерживая спину прямой и перенося нагрузку на мышцы ног, а не поясницы.
4. Приставной шаг. Передвижение по ступеням осуществляется медленно, боком, без скрещивания ног. Идущие снизу приподнимают свой край носилок до уровня груди, а идущие сверху — опускают до уровня вытянутых рук, сохраняя горизонт.
5. Постоянный визуальный контроль. Лицо лежачего человека должно быть открыто, чтобы сопровождающие могли моментально заметить бледность, одышку или признаки паники.

 

Преодоление сложных архитектурных препятствий и экстренная перевозка больных

Планируя маршрут по лестнице, необходимо учитывать специфику отечественной застройки. Пятиэтажные «хрущевки» и «брежневки» славятся узкими пролетами и крайне ограниченной площадью междуэтажных площадок. Длина стандартных жестких носилок составляет около двух метров, что делает разворот на 180 градусов в узком пространстве сложнейшим маневром.

Чтобы безопасная перевозка больных не превратилась в аварийную ситуацию на крутом развороте, строго соблюдайте следующие правила:

• Технологические паузы для отдыха. Не пытайтесь преодолеть три-четыре этажа без остановок. Каждые полтора пролета аккуратно опускайте носилки на ровную площадку, чтобы дать помощникам перевести дыхание и восстановить надежность хвата.
• Смена высоты удержания на разворотах. В узких углах лестничной клетки идущим впереди часто приходится поднимать носилки над перилами, в то время как идущие сзади приседают. Все эти маневры выполняются только по команде старшего после полной остановки движения.
• Правильная экипировка несущих. Все участники транспортировки должны быть обуты в закрытую обувь с глубоким протектором, исключающим скольжение. Использование текстильных перчаток без резинового покрытия запрещено, так как они могут соскользнуть с гладких ручек носилок.
• Очистка пути. Перед началом движения необходимо убрать с лестничных площадок велосипеды, детские коляски, коробки и другие посторонние предметы, способные спровоцировать падение.

 

Современное оборудование и автоматизированная перевозка лежачих пациентов

Когда вес пациента превышает 100 килограммов, или транспортировка ручным способом невозможна по медицинским показаниям (например, при множественных переломах или реанимационном статусе), ручной труд становится неоправданным риском. В таких сценариях единственным цивилизованным решением является профессиональная перевозка лежачих людей с привлечением службы специализированного медицинского такси.

Современные службы, осуществляющие профессиональные медперевозки, используют высокотехнологичное оборудование, которое сводит физическую нагрузку на людей к минимуму, а безопасность пассажира поднимает на абсолютный уровень. Для спуска и подъема лежачих больных активно задействуются гусеничные мобильные ступенькоходы. К такому роботу жестко крепится специализированное трансформируемое кресло-каталка. Гусеницы подъемника, выполненные из высокопрочной резины, надежно цепляются за края ступеней под любым углом. Устройство плавно и бесшумно шагает по лестнице, полностью исключая тряску, рывки и наклоны, которые так опасны для травмированного человека. Для пациентов, которым показано строгое горизонтальное положение, применяются жесткие спинальные щиты из авиационного алюминия и вакуумные иммобилизирующие матрасы. При откачивании воздуха из такого матраса он принимает точную форму тела больного, надежно защищая его от малейших вибраций и смещений в процессе транспортировки.